春の高校野球も無観客試合での開催になるようで、プロ野球

も同様の措置になりそうですねぇ。ナゴヤドーム開幕戦は

佐藤二朗さんが始球式で投げる予定なんだけど、それも中止

なんかなぁ。無観客で投げてもさぶいもんなぁ。二朗さんなら

何かしらボケるとは思うけども。（笑）

クリニックでもサプリメントについて、海外からの輸送パイ

ロットがアジア圏に来るのを躊躇したり、国内での休校の影響で

配送担当が休みになって遅延するなど思わぬ所で影響が出ています。

近所の薬局では開店前からトイレットペーパーを求めて？行列

ができたようです。犬の足を拭くために使っているウェット

ティッシュまで無くなってて慌てました。

これが４月まで続かないといいですね。診療はカレンダー通りで

行っています。（^ ^）

漢方薬紹介にも徐々に馴れてきて頂けてますか？漢字ばっかで

しんどいかも知れませんが、何卒よろしく。（^ ^）７回目となる

今回は女性の更年期など婦人科領域で頻用されている桂枝茯苓丸

です。でも婦人科ではないウチでもものすごく使ってます。なぜ？

・桂枝茯苓丸（ｹｲｼﾌﾞｸﾘｮｳｶﾞﾝ　２５番）

構成：桂皮３g+茯苓３g+芍薬３g+牡丹皮３g+桃仁３g

５種類の生薬から成るシンプルな漢方薬です。名前にある桂皮と

茯苓の組合せはこれまで苓桂朮甘湯（３９番）と五苓散（１７番）

でも登場しましたね。“降下作用” があるので上半身や頭部の症状

に有効でした。芍薬には筋肉のこわばりを取る作用がありました。

とすると牡丹皮（ﾎﾞﾀﾝﾋﾟ）と桃仁（ﾄｳﾆﾝ）が更年期に効くの？と

思われるかも知れませんが、そうでもないんです。そもそも両者共

に下腹部痛に対する薬で外科的手術が一般でない時代は虫垂炎にも

使用されていました。婦人科領域では月経痛ですね。桃仁は少し

便を軟らかくする作用もあります。

つまり、桂皮+茯苓でのぼせやめまいを、芍薬が肩こりなどの筋肉

の痛みを、そして牡丹皮+桃仁が下腹部の諸症状を緩和するので、

これらが高頻度に見られる女性の更年期に頻用される、というわけ

です。決してホルモン剤ではありませんし、これらの症状があれば

男性でも適応になります。

また、牡丹皮+桃仁には血液の滞りを解消するという作用もある

ので、打撲や捻挫など整形外科領域でも使用頻度が高いんです。

さらに慢性の疼痛でも大なり小なり循環不全があるので、応用的に

使用されます。漢方薬の拡大解釈は誤用につながるので、症状

だけで決めてはいけませんが。

ちなみに桂枝茯苓丸加薏苡仁（ｹｲｼﾌﾞｸﾘｮｳｶﾞﾝｶﾖｸｲﾆﾝ　１２５番）

が皮膚のシミの漢方薬、なんて宣伝されたりしますが、その名の

通り桂枝茯苓丸に薏苡仁を加えただけなので、基本は桂枝茯苓丸

の適応を守るべきです。薏苡仁が昔から水イボなんかに使用

されてきたので皮膚科の漢方薬のように扱われますが、これも

誤用に繋がるのでシミ＝１２５番とは覚えないように。

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ので過去記事を参照する時に利用してください。軽い気持ちで

映画記事にもタグ付けしたらどえらい時間かかった。きっと需要

なんてないのに。（^ ^;）