お知らせ

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3月の診療日程更新

いやー、「パラサイト」がアカデミー賞取りましたねぇ。

アカデミー賞に大して価値を感じていない僕としては、

高評価した作品が受賞するのは複雑な気分でもあるのです。

なんて天の邪鬼。(^ ^;)まあしかしながら、英語以外の

作品が受賞したのは意義があるし、Netflix 作品がノミネート

されるのも時代の変化に対応しようとしているのかな、と

感じます。こういう柔軟さは賞の権威をさらに上げること

でしょう。映画評論家の方々も作品自体の純粋な評価に

よる予想、というよりは権力構造を考慮した予想になって

いたので今後はデキの良い映画が順当に評価されるように

なるかもね。

 

3月の診療はカレンダー通り。プロ野球開幕は3月20日。

宜しくお願い致します。(^ ^)

2020年2月11日 火曜日

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漢方薬解説-5 苓桂朮甘湯

漢方薬解説5回目は頭文字命名シリーズ(?)で苓桂朮甘湯を紹介

します。めまいの薬、として認知されていますが、さてその生薬構成

はどうなっているでしょうか。

 

・苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ 39番)

構成:茯苓6g+桂皮4g+蒼朮3g+甘草2g

 

厳密には頭文字ではなくなっていますが(^ ^;)生薬名を並べた

命名法の漢方薬の一つです。一番多く配合されている茯苓(ブクリョウ)

という生薬そのものにめまいを抑える効果があるのですが、桂皮

が“上から下に降ろす”効能を持つので茯苓+桂皮とすることで効果

が高まります。蒼朮、甘草も水分バランスを整える作用があるので

補助的に働きます。

 

非常にシンプルな構成なので速効性が期待でき、結構頻用されます。

まためまいだけでなく「頭部の水分代謝改善薬」と捉えて、耳鳴や

頭痛、さらにはイライラ・不眠に応用されたりもします。これも

降下作用のある桂皮が配合されているからこそです。

 

この薬の桂皮の代わりに乾姜(カンキョウ)を配合した薬もあるんです。

 

・苓姜朮甘湯(リョウキョウジュツカントウ 118番)

構成:茯苓6g+乾姜3g+白朮3g+甘草2g

 

桂皮がないので頭部症状にはあまり適応はありません。茯苓が6g

ありますからめまいに効かないわけでは無いですけど、この薬の

キモは乾姜です。これは乾かしたショウガのことで非常に強い加温

効果があるので、一転して冷え症の薬となります。他の3生薬は

全て水分調整に働きますから「むくんで冷える」タイプによく効く、

ということですね。

 

保険適応病名に腰痛が含まれるため、痛み止めみたいなノリで

使用されることがありますが、上記タイプでなければ効果は期待

できませんし、そもそも4つの生薬に鎮痛効果はありません。

39番と118番では蒼朮と白朮という差もありますが、大差は

ないものの蒼朮の方は鎮痛効果があるため、腰痛に効かせるなら

白朮じゃ無くて蒼朮を用いるべきかな、とは思います。細かい

ですが。

 

では、めまいも冷えもむくみも痛みもある場合はどうしたら

良いか。そうです、合わせちゃいましょ。(笑)甘草が多くなり

ますが併用でも4gなので副作用は出づらいでしょうし何より

ほとんどの生薬がカブりますから生薬数が増えず速効性が維持

できる、というのがメリットです。生薬数が増えるほど速効性が

落ちますからね。生薬構成を知っていると合わせ技もしやすい

んですよ。

 

さあ、この流れで行くと次回の解説はアノ薬かなー、なんて想像

してもらうと楽しいかも。当たっても何も景品ないですが。(笑)

2020年2月10日 月曜日

カテゴリー 院長室

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冷え対策

ここ数日、冷えてきましたね。

 

「冷えると血流が悪くなるから、温めないと…」

というセリフを耳にします。

 

たしかに温めると血流は良くなります。

しかし、血流が悪い原因には流れが滞っているだけでなく、

そもそも流れる血(東洋医学で「けつ」と呼びます)が

足りていないということがあります。

 

東洋医学では、大きく「陰と陽」という二つの概念で

捉える考え方があります。

血は液体ですから、陰に分類されます。

そもそも血が足りない体質の方は、陰と陽で捉えると

陰が足りないとみることができます。

陽>陰

の状態ですね。

 

この状態の時に、カイロなどで温めるとどうなるでしょうか?

熱が加わるので、さらに陽が多くなって

陽>陰の状態、アンバランス

を助長してしまいます。

 

その結果、

「温めている時はいいけど、また症状がぶり返す」

ということが起こります。

温めると一時的に流れが良くなるので痛みやコリが

ほぐれますが、もともと流れる血が少ないのでまた

元の状態に戻ってしまいます。

それどころか、熱を加える=陽を増やしているのですから、

めまいや立ちくらみ、肩こり、せき、かゆみなど

陽と関係する症状が出てくる可能性もあります。

 

対処法としては、

加温ではなく保温することです。

 

たしかに冷やすのはよくありません。

が、熱を加えると陽>陰を助長してしまいます。

カイロや電気毛布など、熱を加えるのではなく

上着を羽織る、襟巻きをする

などして自分の体温で保温することが大切です。

まずは身に着けるもので調整してみましょう。

2020年2月8日 土曜日

カテゴリー はりの部屋

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「パラサイト」/「嘘八百2」

あれ?アイツ、もう映画観なくなったの?と思った方、安心して

ください、履い…じゃなくて観てますよ。ただ最近めぼしい作品

がなくてね。やっとこれから増えそうです。

 

まずは「パラサイト 半地下の家族」という韓国の映画。監督が

ポン・ジュノさんで主演にソン・ガンホさんという鉄板コンビの

作品です。ポン・ジュノさんの作品は1作を除きすべてオリジナル

脚本でかつ全てジャンルが違うという特徴があり、どれも快作

です。ソン・ガンホさんも韓国映画界随一の俳優さんでつまり

本作も期待せざるを得ないわけなんですね。

 

公開は結構早く上映館も少なかったんですが、やはりジワジワ

評判を呼び現在も絶賛上映中です。今では木曽川でも稲沢でも

やってますわ。これすなわち傑作、と言って良いでしょう。

個人的には少し賛同しかねる部分もありますが、まあ些末な

ことで作品の完成度を損なうほどのことではありません。

 

で、どんな内容かって?いやこれがまた是非何の情報もない

まま観て欲しいんですよ。ブラックユーモアこそ効いてますが

コメディではないし、シリアスに振ってもないし…で要約

しづらいんです。ただもし鑑賞されるなら“階段”や“坂”に着目

すると面白いです。オススメです。

 

そしてまさかの続編「嘘八百 京町ロワイヤル」です。日本の

骨董品を扱う詐欺師と贋作師の騙し合いが面白かった前作を

どう転がすのかが注目でした。

 

主演は中井貴一さんと佐々木蔵之介さん。お二人とも俳優と

して脂が乗ってるというか、特に近年の中井さんはそれこそ

芸術品の域に達しつつあるなと感じる次第で、実は今作も中井

さん見たさで鑑賞したってのが本心です。基本的に続編には

ネガティブな僕は内容は大して期待してませんでした。

 

ほら、やった。(笑)前作鑑賞者にはニヤニヤする部分はある

ものの、そもそも本作から観る人なんていないんだからもう

少し仕掛けを作らないと、続編を作る意義が薄れちゃうわけ

ですよ。なんせ詐欺師が主人公なんだから、勧善懲悪的な話

なんて求めてないのよね。でも前作で「まっとうに生きるぜ!」

ってラストにしちゃってるもんだからどうにも窮屈な展開に

ならざるを得ない。続編って難しいね。

 

まあ演者が巧みなので平均点以上ではありますが、中井さんや

佐々木さんの凄みをもっと観たかったし、前野朋哉さんと

アホの坂田師匠(笑)の扱いがもったいなかったなと思います。

脚本もツッコミどころが目立つので、全体的に突貫工事的な

印象が拭えないかな。さらに続編も匂わせてますが、ロッキー化

しないよう祈ります。はっ?!まさかその先に「嘘八百

ザ・ファイナル」で巻き返すことまで計算ずみ?!ねーか。

 

そんなわけで今年も映画好きオジサンの身勝手な批評がしばしば

投稿されますのでお付き合いくだされば幸いです。(^ ^)

2020年2月6日 木曜日

カテゴリー 院長室

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ドロドロとサラサラ

「血液ドロドロだと血管がつまるぞ!」と言われれば、おお、

サラサラにしないといかんな、と思ってしまいますよね。それは

確かにそうなんですが、ドロドロって脂肪のせいだと思って

いませんか?

 

血管がつまる、というのは血栓という塊ができて血流を阻害

することです。血栓は赤血球が凝縮したり、血管の内側の細胞が

剥がれたりして形成されますが、血栓ができやすいのは血液が

濃縮された状態、つまり脱水状態の時です。

 

エコノミー症候群に代表されるように、狭い場所で同一姿勢が

長時間続き、発汗すると血栓ができて血管がつまり易くなります。

震災時の車中泊でも注意喚起されました。脂肪が多いわけでは

なく、あくまで脱水が前提の病態です。

 

高脂肪食を食べた後に採血すると血液中に脂肪が見えることは

ありますが、これが血栓形成を促すわけではありません。でも

何となく脂肪が悪者にされています。コレステロールを下げる

サプリとか内臓脂肪を溶かす○○とか、ちょっとピントがずれて

いると思います。

 

では脱水を起こさないためにはどうすれば良いかと言うと、水を

飲む、のではなくタンパク質をしっかり増やすことです。血液中

のタンパク質はスポンジのように水を引きつけるので、タンパク質

不足状態だと水分が維持できず脱水傾向になります。脱水は決して

夏場だけに起きるわけではありません。

 

西洋薬で血液サラサラにする薬、というのもありますがこれは

血小板機能を抑制すること血栓形成を抑えています。そのため

出血しやすくなる、という副作用もあります。もちろん脱水が

治るわけでもありません。血流改善には脂肪制限、ではなく

タンパク質摂取、なんですね。

2020年2月3日 月曜日

カテゴリー 院長室

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